小孩子、老年人、上班族，不同的年龄段发生干眼症的原因各有不同。以前有干眼症、干眼病、干眼综合征等各种名称，现在统一为干眼，所谓的干眼，就是我们眼球表面的一层泪膜发生了病变，可能是质量变差，也可能是数量发生了改变，会引起眼部的不适和视觉质量的下降，临床上将这类病统称为干眼。
干眼症有哪些症状？
通俗地说，正常情况下我们的眼睛表面会有一些细胞、泪腺、睑板腺，它们分别会分泌水液成分、黏液成分和油脂成分，形成一层保护膜，覆盖在我们的眼球表面。当这一层保护膜不能够保护我们的眼表的时候，眼睛就会出现各种各样的不适。
不仅仅是眼睛干，有些患者还会表现为反复地发红、眼结膜异物感、烧灼感、怕热、怕冷、怕烟等一系列问题，甚至有时候会出现一过性的视力下降，视物模糊，但是眨一眨眼，或者流一点眼泪，打个哈欠就好像又好了。干眼严重的患者会出现眼睛干涩，眼皮抬不起来，有些患者会觉得每天都睡不够，这些都是干眼的表现。
得了干眼症，自行购药可以吗？
干眼的种类非常地多，例如工作人群大多是由于长期注视电子屏幕，导致泪液的成分蒸发过快；而老年朋友大多是由于眼睑的睑板腺长期慢性炎症，导致泪液成分发生异常，或者是睑缘感染了螨虫。
对于不同类型的干眼，我们有相对应的检查和治疗手段，并不推荐大家到药店自行购买药物或眼药水，主要原因是可能会不对症，使用之后要么没作用，要么会加重病情。例如我们建议使用不含防腐剂的人工泪液，因为眼药水中的防腐剂如果长期使用，反而会加重干眼。
如果经过药物治疗，没有办法治愈的干眼，就属于重度干眼的范畴，这个时候就需要进行仪器或者手术治疗。营养支持治疗也是干眼治疗过程中最重要的一环，患者可以通过多喝水，补充维生素A、必需脂肪酸、乳铁蛋白等其他营养物质来缓解干眼症状。
干眼症的非药物治疗有哪些？
1. 植入泪点小栓子：我们的眼泪会经由泪小管排出，如果采用植入泪点小栓子或灼烧的方法封闭泪小管，可以减少眼泪流失，从而缓解症状；
2. 角膜接触镜：治疗性角膜接触镜可以增加眼泪在眼表的停留时间，缓解干眼；
3. 自体游离颌下腺移植：由于颌下腺的分泌物与眼睛分泌物类似，必要时可以考虑自体移植；
4. 疏通睑板腺：对于睑板腺有问题的患者，可以采用热敷、理疗等方法疏通睑板腺，增加泪液中油性成分的比例，缓解干眼；
5. 光疗：是一种近年来新出现的治疗方法，建议大家一定要去正规的眼科医院咨询治疗。
本期医学内容合作者：龚珂 西安市第四医院黄斑病中心 副主任医师
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